Medicare และ Marketplace เปิดคำถามการลงทะเบียน

ปลายปีกำลังใกล้เข้ามากขึ้นซึ่งหมายถึงว่าทางเลือกในการเลือกใช้ประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพได้สิ้นสุดลงแล้ว ช่วงเวลาสำคัญสองช่วงเวลาของชาวอเมริกันหลายล้านคนคาบเกี่ยวกันโดยเฉพาะช่วงเดือนพฤศจิกายน

ประมาณ 55 ล้านคนอเมริกันมีส่วนร่วมในการลงทะเบียนเปิดบริการประจำปีของเมดิแคร์ตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมจนถึงวันที่ 7 ธันวาคมนอกจากนี้ประมาณ 28 ล้านคนอเมริกันมีสิทธิ์เข้าร่วมการลงทะเบียนเปิดรับประกันภัยสุขภาพในวันที่ 1 พฤศจิกายน 2016 ผ่านทาง 31 มกราคม 2017

เป็นเวลาช้อปปิ้งที่มีสุขภาพดีที่สุดแห่งปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณคำนึงถึงผู้คนนับล้านที่กำลังเลือกรับประโยชน์ด้านสุขภาพผ่านนายจ้าง ในกรณีส่วนใหญ่แผนการดูแลสุขภาพที่ได้รับการแต่งตั้งในช่วงฤดูนี้จะมีผลตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2017 เป็นต้นไป

ต่อไปนี้เป็นคำถามที่ถามถึง 9 ข้อในระหว่างการลงทะเบียนเปิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณมีตัวเลือกมากมาย

1 มีแผนอะไรบ้าง?

ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณไม่ว่าจะเป็นโดยใช้เมดิแคร์หรือ Marketplace- คุณอาจมีแผนการที่จะเลือก ตัวอย่างเช่นบุคคลที่ใช้เมดิแคร์สามารถเลือกค่าเฉลี่ยจาก 19 แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลเมดิแคร์ การเลือกการดูแลสุขภาพอาจดูเหมือนซับซ้อนและครอบงำ แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าคุณอาจพลาดการประหยัดค่าใช้จ่ายที่สำคัญโดยไม่ได้ประเมินอย่างใกล้ชิดกับตัวเลือกทั้งหมดของคุณ

2 ความต้องการของฉันอยู่ภายใต้แผนหรือไม่?

สถานการณ์ด้านการรักษาพยาบาลของคุณเป็นเรื่องส่วนตัวรวมถึงยารักษาโรคแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและแผนการรักษาของคุณ

บางคนจัดการสภาพการดูแลสุขภาพเรื้อรัง ตัวอย่างเช่นศูนย์ Medicare & Medicaid (CMS) รายงานว่ามากกว่าสองในสามของผู้รับผลประโยชน์ Medicare มีสองหรือมากกว่าเงื่อนไขเรื้อรัง การเลือกแผนการดูแลสุขภาพจะมีความสำคัญต่อการตอบสนองความต้องการพิเศษของคุณซึ่งเป็นอีกเหตุผลหนึ่งในการประเมินทางเลือกของคุณอย่างใกล้ชิด

3 แพทย์ของฉันอยู่ภายใต้แผนนี้หรือไม่?

ทางเลือกของแพทย์เป็นเรื่องสำคัญที่สุดสำหรับผู้ที่ต่ออายุประกันสุขภาพของพวกเขาเป็นรายปี หลายคนไม่ตระหนักว่าแพทย์สามารถออกแผนสุขภาพได้ตลอดเวลาตลอดทั้งปี หากทางเลือกของแพทย์เป็นสิ่งสำคัญโปรดอยู่ใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณ คุณสามารถยืนยันได้ว่าแพทย์ของคุณได้รับแผนสุขภาพที่คุณเลือกไว้สำหรับปีหน้า แต่โปรดทราบว่าแพทย์ของคุณมีอิสระในการเปลี่ยนแปลงในปีต่อ ๆ ไป

4 พรีเมี่ยมแผนคืออะไร?

พรีเมี่ยมรายเดือนสำหรับการดูแลสุขภาพของคุณมีความสำคัญ ตัวเลขเงินดอลลาร์นี้สามารถช่วยคุณในการประเมินแผนการต่างๆและสิ่งที่พวกเขาเสนอ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบค่าใช้จ่ายทั้งหมดสำหรับความครอบคลุมซึ่งจะนำเราไปสู่จุดต่อไป

5 ฉันจำเป็นต้องตรวจสอบอะไรบ้าง?

ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพนอกกระเป๋าของคุณไม่ใช่แค่ค่าเบี้ยประกันภัยรายเดือนเท่านั้น แผนการดูแลสุขภาพที่คุณเลือกจะมีข้อกำหนดสำหรับการหักเงินประกันร่วมและ / หรือการชำระเงินร่วม หักลดหย่อนได้คือจำนวนเงินที่แต่ละบุคคลต้องรับผิดชอบในการจ่ายเงินก่อนที่แผนประกันสุขภาพจะเริ่มจ่ายเงิน ตัวอย่างเช่นกับ Original Medicare Part A (บริการของโรงพยาบาล) จะต้องหักค่าใช้จ่ายในแต่ละระยะเวลาของผลประโยชน์

ในกรณีอื่น ๆ เช่น Original Medicare Part B (บริการทางการแพทย์) ต้องจ่ายค่าหักในแต่ละปี

Co-insurance เป็นส่วนของการชำระเงินสำหรับบริการที่บุคคลต้องจ่าย ตัวอย่างเช่นแผนอาจมีอัตรา 80-20 ซึ่งหมายความว่าแผนจะจ่าย 80 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายในขณะที่คุณจ่ายเงิน 20 เปอร์เซ็นต์ที่เหลือ พร้อมกับค่าใช้จ่ายเหล่านี้มีการชำระเงินร่วมซึ่งกำหนดจำนวนเงินที่ชำระในขณะที่คุณรับบริการ

6 ฉันคิดว่าความต้องการด้านการดูแลสุขภาพของฉันอาจเปลี่ยนแปลงในปีหน้าได้หรือไม่?

การต่ออายุแผนปัจจุบันของคุณในปีหน้าอาจทำได้ง่ายหรือสะดวกกว่า นี่อาจเป็นความผิดพลาด แต่ถ้ามีสัญญาณที่คุณอาจต้องการความคุ้มครองเพิ่มเติมในปีนี้ ปัญหาเกี่ยวกับสุขภาพไม่จำเป็นต้องคาดเดา แต่สิ่งสำคัญคือต้องทบทวนปีที่ผ่านมาและหวังว่าจะได้รับความต้องการประเภทต่างๆในปีที่จะถึงนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณหรือสมาชิกในครอบครัวมีปัญหาสุขภาพเรื้อรัง

7 เกิดอะไรขึ้นถ้าฉันไม่ได้เลือกอะไร

หากคุณได้ลงทะเบียนเรียนในแผนแล้วคุณอาจจะลงทะเบียนเรียนใหม่โดยอัตโนมัติหากคุณไม่ได้เลือกประเภทใด ๆ นี่เป็นความจริงสำหรับผู้รับประโยชน์ของ Medicare คุณควรได้รับข้อมูลจาก บริษัท ประกันสุขภาพของคุณเกี่ยวกับแผนของปีถัดไปและจะมีการเปลี่ยนแปลงเรื่องความคุ้มครองและข้อกำหนดหรือไม่ ทบทวนเอกสารเหล่านี้อย่างใกล้ชิดเพื่อให้มั่นใจว่าจะสามารถตอบสนองความต้องการของคุณได้

8 ฉันมีตัวเลือกอะไรบ้างสำหรับความคุ้มครองเพิ่มเติมเช่นทันตกรรมวิสัยทัศน์การได้ยินหรือการเพิ่มเติม?

ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณคุณอาจต้องการซื้อความคุ้มครองเพิ่มเติมหรือค้นหาแผนการที่รวมบริการสุขภาพบางอย่างที่ถูกมองว่าเป็นข้อมูลเสริม ตัวอย่างเช่นทันตกรรมวิสัยทัศน์และการได้ยิน หากรายการเหล่านี้มีความสำคัญต่อคุณพวกเขาอาจเป็นเหตุผลที่ดีในการปรึกษากับผู้ประสานงานผลประโยชน์เพื่อทำความเข้าใจกับทางเลือกของคุณ

9 ตัวเลือกของฉันสำหรับคู่สมรสและผู้ที่อยู่ในความอุปการะของฉันคืออะไร?

การจับคู่ความต้องการของครอบครัวของคุณกับแผนบริการสุขภาพที่มีอยู่อาจมีความซับซ้อน ในสภาพแวดล้อมปัจจุบันอาจเป็นไปได้ว่าคุณคู่สมรสและผู้อยู่ในอุปการะของคุณใช้หรือต้องการแผนการรักษาพยาบาลที่แตกต่างกัน

เนื่องจากมีทางเลือกมากมายดังนั้นจึงมีความสำคัญมากขึ้นในการสำรวจทางเลือกผลประโยชน์ของคุณอย่างใกล้ชิด นอกจากนี้ยังสามารถมีส่วนร่วมในการทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านการประสานงานด้านประโยชน์ด้านสุขภาพที่มีประสบการณ์ในเมดิแคร์ตลาดการประกันสุขภาพและการคุ้มครองประเภทอื่น ๆ

ประโยชน์ที่ได้รับในระยะยาวในการได้รับความช่วยเหลือและการตัดสินใจอย่างรอบคอบในช่วงเปิดเทอมนี้รวมถึงการประหยัดค่าใช้จ่ายในปีหน้าเช่นเดียวกับความคุ้มครองที่ตรงตามความต้องการด้านการดูแลสุขภาพของครอบครัวของคุณอย่างแท้จริง

Tricia Blazier เป็นผู้อำนวยการด้านการวางแผนด้านสุขภาพและการเงินส่วนบุคคลของ Allsup ซึ่งเป็น บริษัท ที่ให้บริการครบวงจรรวมถึงการประสานงานกับผลประโยชน์ของพนักงานและโปรแกรมค่าชดเชยคนงานที่มีประกันความพิการทางสังคม (SSDI) และ Medicare