, Underwriters and Other Insurer Employees

บริษัท ประกันทรัพย์สิน / อุบัติเหตุใช้พนักงานหลายประเภทเช่นพนักงานปรับค่าจัดจำหน่ายและผู้ตรวจสอบการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน คนงานเหล่านี้ทำการตัดสินใจที่สำคัญเกี่ยวกับความคุ้มครองของคุณ เนื่องจากหลายคนเหล่านี้มีปฏิสัมพันธ์น้อยหรือไม่มีเลยกับผู้ถือกรมธรรม์คุณอาจไม่ทราบว่ามีอยู่จริง บทความนี้จะอธิบายเกี่ยวกับหน้าที่ต่างๆของพนักงาน บริษัท ประกันภัยและวิธีที่พวกเขามีผลต่อคุณในฐานะผู้ถือกรมธรรม์

ประเภทของ บริษัท ประกันภัย

การดำเนินงานของ บริษัท ประกันภัยแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับวิธีการที่ บริษัท ประกันใช้เพื่อแจกจ่ายผลิตภัณฑ์ของตน บริษัท ประกันภัยส่วนใหญ่ตกอยู่ในหนึ่งในสามกลุ่มดังต่อไปนี้

• นักเขียนโดยตรง บริษัท ประกันภัยที่ขายนโยบายโดยตรงกับผู้ซื้อประกันโดยไม่ใช้ตัวกลาง (ตัวแทนหรือนายหน้า) เรียกว่านักเขียนโดยตรง บริษัท ประกันเหล่านี้มักติดต่อกับลูกค้าผ่านทางโทรศัพท์หรือเว็บไซต์ บางแห่งมีสำนักงานขายอยู่ซึ่งลูกค้าอาจมาซื้อนโยบาย ตัวอย่างของนักเขียนโดยตรงคือ Nationwide Insurance
• ตัวแทนประกันภัยพิเศษ ผู้ประกันตนบางรายขายสินค้าผ่านตัวแทนพิเศษซึ่งหมายถึงตัวแทนที่ทำงานเฉพาะสำหรับพวกเขา ตัวอย่างคือการประกันของเกษตรกรและฟาร์มของรัฐ
• บริษัท ประกันภัยที่เป็นอิสระ บริษัท ประกันส่วนใหญ่ขายและให้บริการกรมธรรม์ประกันธุรกิจผ่านตัวแทนอิสระและนายหน้า ตัวแทนอิสระจะต้องได้รับการแต่งตั้งโดย (มีสัญญา) กับ บริษัท ประกันภัยรายหนึ่งเพื่อขายนโยบาย

พนักงาน บริษัท ประกันภัย

ต่อไปนี้เป็นงานหลักที่ดำเนินการโดยพนักงานของ บริษัท ประกันทรัพย์สิน / อุบัติเหตุ ดังที่ระบุไว้ด้านล่างงานเหล่านี้ไม่มีอยู่ในทุก บริษัท

ตัวแทนฝ่ายบริการลูกค้า

ตามที่กล่าวข้างต้น บริษัท ประกันภัยที่ดำเนินงานในฐานะนักเขียนโดยตรงไม่ได้ใช้ตัวแทนหรือนายหน้าในการแจกจ่ายผลิตภัณฑ์ของตน

แต่ขายนโยบายผ่านตัวแทนฝ่ายบริการลูกค้า (CSR's) CSR เป็นลูกจ้างของ บริษัท ประกันภัย เขาหรือเธอสื่อสารกับลูกค้าผ่านทางโทรศัพท์อินเทอร์เน็ตหรือสำนักงานขายในพื้นที่ เมื่อลูกค้ารายใหม่หานโยบาย CSR จะรวบรวมข้อมูลและเสนอราคา หลังจากนโยบายออก CSR ยังคงเป็นผู้ติดต่อหลักของลูกค้าสำหรับทุกเรื่องที่เกี่ยวข้องกับนโยบายอื่นนอกเหนือจากการอ้างสิทธิ์

ตัวแทนจำหน่ายเฉพาะตัวแทนจำหน่ายนโยบายโดยตรงกับผู้ซื้อประกันในนามของ บริษัท ประกันภัยรายหนึ่ง ตัวแทนพิเศษอาจเป็นลูกจ้างของผู้ประกันตนหรือผู้รับเหมาอิสระ เมื่อได้รับการติดต่อจากผู้ซื้อประกันตัวแทนจะเก็บรวบรวมข้อมูลและเสนอราคา หากลูกค้าซื้อนโยบายตัวแทนจะกลายเป็นตัวกลางหลักของผู้ถือกรมธรรม์กับ บริษัท ประกันภัยตัวแทนให้บริการด้านนโยบายและจัดการเรื่องทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับเรื่องนี้ยกเว้นการเรียกร้อง

ตัวแทนฝ่ายขาย

บริษัท ประกันบางแห่งมีพนักงานขายเพื่อดึงดูดลูกค้าใหม่ พนักงานเหล่านี้เรียกร้องให้ผู้มีโอกาสเป็นลูกค้าและทำการตลาดผลิตภัณฑ์ของ บริษัท ในอดีต บริษัท ประกันหลายแห่งที่ใช้ตัวแทนอิสระใช้พนักงานขาย แรงงานเหล่านี้สร้างธุรกิจโดยการพัฒนาความสัมพันธ์ที่ใกล้ชิดกับตัวแทน

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา บริษัท ประกันภัยจำนวนมากได้ตัดพนักงานขายออก Underwriters รับผิดชอบงานที่ฝ่ายขายทำไว้ก่อนหน้านี้

Underwriter พาณิชย์

Underwriters ได้รับใบสมัครที่ครบถ้วนจาก CSRs ตัวแทนหรือนายหน้า Underwriters ตัดสินใจว่าผู้สมัครประกันจะเป็นไปตามหลักเกณฑ์การจัดจำหน่ายของผู้ประกันตนหรือไม่

สมมติว่าคุณต้องการซื้อนโยบายรถยนต์เชิงพาณิชย์ ผู้จัดการรับประกันจะตรวจสอบใบสมัครของคุณ เขาหรือเขาพิจารณาประเภทของธุรกิจที่คุณดำเนินการประวัติการสูญเสียข้อมูลทางการเงินประวัติการทำงานของพนักงานและข้อมูลอื่น ๆ ผู้จัดจำหน่ายจะใช้ข้อมูลนี้เพื่อพิจารณาว่า บริษัท ของคุณมีความเสี่ยงปานกลางดีกว่าค่าเฉลี่ยหรือต่ำกว่าค่าเฉลี่ยหรือไม่ ความเสี่ยงของคุณจะสะท้อนให้เห็นในพรีเมี่ยมของคุณ ความเสี่ยงที่ดีต้องจ่ายน้อยกว่าความเสี่ยงที่ไม่ดี

งานของผู้จัดจำหน่ายไม่ได้จบลงเมื่อคุณซื้อนโยบาย เขาหรือเธอจะยังคงติดตามประสบการณ์ด้านพรีเมี่ยมและการสูญเสียของคุณ Underwriters มักจะทบทวนนโยบายทุกปี เขาหรือเธอจะเป็นตัวกำหนดว่านโยบายของคุณควรได้รับการต่ออายุหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นพรีเมี่ยมที่ควรจะเรียกเก็บเงิน

Adjuster ประกันภัย

adjusters ประกันภัยติดต่อกับผู้ถือกรมธรรม์ในเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการเรียกร้อง พนักงานปรับตัวอาจเป็นลูกจ้างของผู้ประกันตนหรือผู้รับเหมาอิสระ ผู้ถือกรมธรรม์อาจจ้างผู้ปรับสาธารณะเพื่อเจรจากับผู้ปรับประกันภัยของผู้ประกันตน

หลังจากที่คุณยื่นคำร้องแล้วผู้ประกันจะตรวจสอบรายละเอียดการสูญเสียของคุณและตรวจสอบทรัพย์สิน (ของคุณหรือของผู้ร้องเรียน) ที่ได้รับความเสียหาย เขาหรือเธอจะให้สัมภาษณ์พยานผู้อ้างสิทธิ์แพทย์ตำรวจและบุคคลอื่น ๆ ที่มีข้อมูลที่เกี่ยวข้องกับการเรียกร้องดังกล่าว ผู้ตรวจสอบจะทบทวนนโยบายของคุณเพื่อพิจารณาว่าการสูญเสียถูกปกคลุมหรือไม่ เขาหรือเธออาจเจรจาตกลงกับคุณ (หรือผู้อ้างสิทธิ์) และอนุมัติการชำระเงิน

ผู้ตรวจสอบข้อเรียกร้อง

ผู้ตรวจสอบการเรียกร้องเรียนจะตรวจสอบข้อมูลการอ้างสิทธิ์ที่จัดเตรียมโดยผู้ให้สิทธิ์เพื่อพิจารณาว่าการอ้างสิทธิ์ได้รับการปฏิบัติอย่างถูกต้องหรือไม่ ผู้ตรวจสอบไม่ได้ตรวจสอบการอ้างสิทธิ์ทุกครั้ง พวกเขามุ่งเน้นไปที่ผู้ที่มีความซับซ้อนน่าสงสัยหรือต้องการความสนใจเป็นพิเศษ ผู้ตรวจสอบเข้าจ่ายเงินค่าสินไหมทดแทนจำนวนเงินสำรองและข้อมูลอื่น ๆ ลงในระบบคอมพิวเตอร์ของผู้ประกันตน พวกเขาอาจสัมภาษณ์พยานทนายความทนายความและอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องในการเรียกร้อง ผู้ตรวจสอบจะติดตามการอ้างสิทธิ์จนกว่าจะสรุปผลและค่าใช้จ่ายทั้งหมดได้รับการยืนยันแล้ว

ตัวแทนควบคุมความสูญเสีย

บริษัท ประกันส่วนใหญ่ให้บริการควบคุมความเสี่ยงผ่านแผนกควบคุมการสูญเสีย พนักงานควบคุมความสูญเสียจะทำการตรวจร่างกายของอาคารยานพาหนะและทรัพย์สินอื่น ๆ ที่ได้รับความคุ้มครองเพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยและปราศจากอันตรายผู้ตรวจการศึกษาให้ความสำคัญแก่ผู้ถือกรมธรรม์เกี่ยวกับอันตรายที่อาจเกิดขึ้นกับทรัพย์สินของพวกเขาและขั้นตอนใดที่พวกเขาสามารถทำได้เพื่อทำให้อาคารของพวกเขาปลอดภัยยิ่งขึ้น

หากคุณมีการชดเชยค่าแรงพนักงานผู้ตรวจการอาจตรวจสอบพนักงานของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าอุปกรณ์เหล่านี้ใช้อุปกรณ์ความปลอดภัยที่เหมาะสม หากคุณมีความคุ้มครองโดยอัตโนมัติในเชิงพาณิชย์ตัวแทนควบคุมความสูญเสียอาจตรวจดูยานพาหนะของคุณ เมื่อการตรวจสอบเสร็จสิ้นตัวแทนอาจแนะนำการเปลี่ยนแปลงเพื่อลดหรือขจัดความเป็นอันตราย คำแนะนำบางอย่างอาจเป็นตัวเลือก อาจมีข้อบังคับอื่น ๆ ซึ่งหมายความว่าคุณต้องทำการเปลี่ยนแปลงที่แนะนำเพื่อรักษาความคุ้มครองของคุณไว้ รายงานการควบคุมความสูญเสียจะถูกส่งต่อไปให้กับผู้จัดจำหน่ายซึ่งจะใช้ข้อมูลเพื่อประเมินความเสี่ยงของคุณต่อไป

ผู้สอบบัญชีพรีเมี่ยม

นโยบายการประกันจำนวนมากต้องได้รับการตรวจสอบเป็นประจำทุกปี ผู้สอบบัญชีระดับพรีเมียมสามารถเยี่ยมชมสถานที่ของคุณเพื่อตรวจสอบบันทึกทางการเงินของคุณ เขาหรือเธออาจวิเคราะห์การขายเงินเดือนและข้อมูลอื่น ๆ เพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลถูกต้อง ผู้สอบบัญชีอาจทำการตรวจสอบทางโทรศัพท์ ผู้สอบบัญชีจะพิจารณาพรีเมี่ยมสุดท้ายของคุณและเปรียบเทียบกับพรีเมี่ยมเริ่มต้น (เงินฝาก) ของคุณ หากหมายเลขสองหมายเลขแตกต่างกันคุณอาจถูกเรียกเก็บเงินเพิ่มหรือได้รับเงินคืน

Actuary

นักคณิตศาสตรบัณฑิตคำนวณอัตราที่คุณจ่าย พวกเขาใช้แบบจำลองทางคณิตศาสตร์เพื่อคาดการณ์เกี่ยวกับความสูญเสียในอนาคต พวกเขาช่วยสร้างผลิตภัณฑ์ใหม่โดยการกำหนดราคาและคาดการณ์ประสบการณ์ในอนาคต นักคณิตศาสตร์ประกันภัยช่วยให้ บริษัท ประกันกำหนดอัตราค่าใช้จ่ายในการแข่งขันกับ บริษัท ประกันรายอื่น แต่ยังคงมีผลกำไร