นโยบายการจ่ายค่าชดเชยคนงาน - สิ่งที่ได้รับการคุ้มครอง

หากธุรกิจของคุณมีพนักงานคุณอาจจำเป็นต้องใช้กฎหมายของรัฐในการจัดซื้อนโยบายการจ่ายค่าชดเชยคนงาน นโยบายของคุณอาจประกอบด้วยส่วนต่างๆต่อไปนี้: หน้าข้อมูล (การประกาศ) แบบฟอร์มนโยบายและการรับรองต่างๆ นอกจากนี้ยังอาจรวมตารางเวลาอย่างน้อยหนึ่งรายการเช่นรายการที่ตั้ง

การจำแนกประเภทและการให้คะแนน

ภายใต้นโยบายการชดเชยค่าชดเชยคนงาน บริษัท ของคุณได้รับการจัดประเภทอย่างน้อยหนึ่งประเภทตามประเภทของธุรกิจที่คุณดำเนินการ

ตัวอย่างเช่นหากคุณดำเนินธุรกิจร้านค้าที่ขายฮาร์ดแวร์ให้กับลูกค้ารายย่อยธุรกิจของคุณอาจถูกจัดเป็นร้านขายฮาร์ดแวร์สำหรับขายปลีก พรีเมี่ยมที่คุณจ่ายค่าชดเชยความคุ้มครองแรงงานขึ้นอยู่กับการจำแนกประเภทที่ใช้อัตราคิดค่าบริการสำหรับการจัดหมวดหมู่แต่ละครั้งและค่าตอบแทนที่คุณจ่ายให้กับพนักงานของคุณ (เงินเดือน) พรีเมี่ยมของคุณอาจได้รับผลกระทบจากการปรับเปลี่ยนประสบการณ์ซึ่งสะท้อนถึงประสบการณ์การอ้างสิทธิ์ก่อนหน้าของคุณ

ในเกือบทุกรัฐอัตราการชดเชยแรงงานการจัดประเภทรูปแบบนโยบายและประเด็นอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการชดเชยค่าแรงจะดำเนินการโดยสำนักค่าตอบแทนแรงงานของรัฐ อย่างไรก็ตามหลายรัฐมอบหมายให้ทำหน้าที่เช่นการจัดทำอัตราการวิเคราะห์ทางสถิติและการพัฒนารูปแบบให้แก่องค์กรที่เรียกว่าสภาแห่งชาติเกี่ยวกับการประกันภัยค่าชดเชย (NCCI) รัฐเหล่านี้เรียกว่า "NCCI states" NCCI เป็นองค์กรไม่แสวงหาผลกำไรที่เป็นของ บริษัท ประกัน

รัฐ NCCI ใช้ระบบการจำแนกเครื่องแบบคู่มือและกฎที่ได้รับการพัฒนาโดย NCCI

บางรัฐไม่ใช้บริการของ NCCI รัฐเช่นแคลิฟอร์เนียวิสคอนซินและเดลาแวร์ดำเนินการอย่างเป็นอิสระ รัฐเหล่านี้พัฒนากฎและอัตราของตัวเอง รัฐสี่รัฐ (โอไฮโอ, วอชิงตัน, ไวโอมิงและมลรัฐนอร์ทดาโคตา) มีเอกลักษณ์เฉพาะที่ไม่อนุญาตให้มีการประกันภัยเอกชน

ในรัฐเหล่านี้ซึ่งเรียกว่ารัฐที่ผูกขาดนโยบายการประกันต้องได้รับการออกโดยกองทุนประกันของรัฐ

แบบฟอร์มนโยบายมาตรฐาน

NCCI ได้มีการพัฒนานโยบายการจ่ายค่าชดเชยค่าแรงมาตรฐานที่ใช้ในรัฐ NCCI ทั้งหมด นโยบายนี้ยังใช้ในรัฐอิสระหลายแห่งเช่นกัน มีความคุ้มครองพื้นฐาน 2 ประการ ส่วนที่หนึ่งครอบคลุมค่าชดเชยคนงานในขณะที่ส่วนที่สองครอบคลุมความรับผิดของนายจ้าง บทความนี้เน้นที่ส่วนที่หนึ่ง ความคุ้มครองความรับผิดของนายจ้างได้อธิบายไว้ในบทความแยกต่างหาก

ความคุ้มครองค่าตอบแทนแรงงาน

ความคุ้มครองค่าชดเชยคนงานให้ผลประโยชน์แก่พนักงานที่ได้รับบาดเจ็บในระหว่างการจ้างงาน ครอบคลุมโดยไม่คำนึงถึงความผิดพลาด นั่นคือพนักงานที่ได้รับบาดเจ็บไม่จำเป็นต้องฟ้องร้องคุณเพราะประมาทเพื่อที่จะได้รับผลประโยชน์ นอกจากนี้คนงานที่ได้รับบาดเจ็บโดยทั่วไปมีสิทธิได้รับผลประโยชน์แม้ว่าความประมาทของเขาจะมีส่วนทำให้เกิดการบาดเจ็บก็ตามตัวอย่างเช่นสมมติว่าลูกจ้างได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะที่สถานที่ก่อสร้าง การบาดเจ็บอาจจะได้รับการหลีกเลี่ยงได้พนักงานได้รับการสวมหมวกอย่างหนักตามที่เขาได้รับคำสั่งให้ทำ แม้กระนั้นก็ตามผู้ปฏิบัติงานยังควรมีสิทธิ์ได้รับผลประโยชน์

กฎหมายค่าชดเชยแรงงานของรัฐมักให้ผลประโยชน์ต่อไปนี้:

ความคุ้มครองทางการแพทย์

: รวมการเข้ารับการตรวจจากแพทย์การดูแลโรงพยาบาลยาที่ใช้ใบสั่งยาการบำบัดทางกายภาพและการรักษาพยาบาลอื่น ๆ

• ความพิการ : ให้การแทนบางส่วนของรายได้ที่หายไปเมื่อคนงานไม่สามารถทำงานได้เนื่องจากได้รับบาดเจ็บจากการปฏิบัติงาน ความพิการอาจเป็นชั่วคราวหรือถาวรและบางส่วนหรือทั้งหมด
• การฟื้นฟูสมรรถภาพทางวิชาชีพ : ช่วยให้คนงานที่ไม่สามารถกลับไปทำงานก่อนเพื่อเรียนรู้ทักษะใหม่ ๆ ตามความสามารถในปัจจุบัน
• สิทธิประโยชน์การเสียชีวิต : จ่ายให้กับคู่สมรสและบุตรที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะของคนงานที่ถูกสังหารในงาน
• ในขณะที่ประเภทของผลประโยชน์ที่แรงงานได้รับสำหรับการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับงานนั้นค่อนข้างสม่ำเสมอจากรัฐหนึ่งไปอีกรัฐหนึ่ง จำนวนเงิน

ของผลประโยชน์ที่พวกเขาจ่ายให้อาจแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐ ดังนั้นกฎหมายการจ่ายค่าชดเชยคนงานที่เกี่ยวข้อง (ของรัฐที่มีที่ทำงานของคุณตั้งอยู่) จะรวมอยู่ในนโยบายนี้ นั่นหมายความว่าบทบัญญัติของกฎหมายการจ่ายค่าทดแทนของรัฐของคุณเป็นส่วนหนึ่งของสัญญาประกันของคุณ ชดเชยคนงานจะครอบคลุมการบาดเจ็บทางร่างกายโดยอุบัติเหตุหรือการบาดเจ็บทางร่างกายด้วยโรค (โรคในงาน) กฎหมายของรัฐกำหนดว่าโรคเกี่ยวกับอาชีพใดครอบคลุมถึง ตัวอย่างของโรคอาชีพคือใยหิน นโยบายครอบคลุมการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุที่เกิดขึ้นในระหว่างระยะเวลาของนโยบาย สำหรับโรคที่ได้รับการคุ้มครองต้องเกิดขึ้นหรือทำให้รุนแรงขึ้นตามเงื่อนไขการจ้างงาน

การยกเว้น

กฎหมายว่าด้วยค่าชดเชยคนงานอาจให้สิทธิพิเศษแก่คนงานที่ได้รับบาดเจ็บในกรณีที่คนงานได้รับบาดเจ็บเนื่องจากสิ่งที่คุณทำหรือไม่ปฏิบัติ ตัวอย่างเช่นสมมติว่าคุณเป็นเจ้าของร้านขายเนื้อสัตว์ บิลหนึ่งในพนักงานของคุณถามคุณสามครั้งในเดือนที่ผ่านมาเพื่อแทนที่ยามร้าวบนเครื่องหั่นเนื้อ ทุกครั้งบิลกล่าวว่ายามที่คุณบอกให้เขาระลึกถึงธุรกิจของตัวเองและได้รับการทำงาน ประมาณหนึ่งสัปดาห์หลังจากที่ Bill ขอร้องล่าสุดของเขากำลังใช้เครื่องเมื่อเนื้อเขากำลังหั่นใบและเขาตั้งใจจะเลี้ยวนิ้วชี้ขวาของเขา

เนื่องจากความล้มเหลวของคุณในการแก้ไขเครื่องหั่นเป็นชิ้นบิลจะได้รับผลประโยชน์ชดเชยคนงานมากกว่าสองเท่าที่เขาได้รับ นโยบายค่าชดเชยคนงานของคุณจะไม่ครอบคลุมผลประโยชน์ส่วนเกินที่คุณต้องจ่ายเป็นค่าปรับ

นโยบายการจ่ายค่าชดเชยคนงานมาตรฐานประกอบด้วยการยกเว้นต่างๆ ระบุว่า บริษัท ประกันภัยของคุณจะไม่จ่ายผลประโยชน์ส่วนเกินที่จำเป็นเนื่องจาก:

การกระทำผิดอย่างร้ายแรงและโดยเจตนากระทำโดยคุณ ตัวอย่าง: คุณบอกบิลว่าเขาต้องใช้เครื่องตัดที่ไม่มียามหรือเขาจะถูกไล่ออก

คุณรู้โดยเจตนาจ้างลูกจ้างในการละเมิดกฎหมาย ตัวอย่าง: คุณจ้างคนงานอายุ 14 ปีที่มีการละเมิดกฎหมายที่กำหนดให้พนักงานร้านขายเนื้อต้องมีอย่างน้อย 16 คน

• คุณไม่ปฏิบัติตามกฎหมายหรือข้อบังคับเกี่ยวกับสุขภาพหรือความปลอดภัย ตัวอย่าง: คุณไม่สามารถมั่นใจได้ว่าพนักงานใช้ยามเมื่อใช้เครื่องหั่นเป็นชิ้นซึ่งละเมิดมาตรฐานการปกป้องเครื่องของ OSHA
• คุณปลดปล่อยหรือบีบบังคับให้กับพนักงานที่ละเมิดกฎหมายว่าด้วยการชดเชยแรงงาน ตัวอย่าง: คุณยิงบิลเพราะเขายื่นคำร้องค่าสินไหมทดแทนพนักงานหลังจากที่ตัดนิ้วมือลงบนเครื่องตัด
• การกู้คืนจากผู้อื่น
• หาก บริษัท ประกันของคุณให้ผลประโยชน์กับคนงานที่ได้รับบาดเจ็บเนื่องจากความประมาทของผู้อื่น บริษัท ประกันของคุณมีสิทธิที่จะได้รับการยกเว้นจากฝ่ายที่รับผิดชอบ นั่นคือผู้ประกันตนของคุณอาจชดใช้ค่าเสียหายจากบุคคลที่ก่อให้เกิดการบาดเจ็บได้ ตัวอย่างเช่นสมมติว่าพนักงานกำลังหั่นเนื้อโดยใช้มือยามบนเครื่องหั่นเมื่อยามทำงานผิดปกติ ความผิดปกติทําให้ผู้ปฏิบัติงานได้รับบาดเจ็บ

บริษัท ประกันค่าสินไหมทดแทนของคุณจะจ่ายผลประโยชน์แก่พนักงานตามที่กฎหมายกำหนด อย่างไรก็ตาม บริษัท มีสิทธิ์ที่จะยื่นฟ้องคดีต่อผู้ผลิตเครื่องตัดเย็บด้วยความพยายามที่จะกู้คืนเงินที่ได้จ่ายให้กับคนงาน คุณมีหน้าที่ภายใต้นโยบายเพื่อปกป้องสิทธิของผู้เอาประกันภัยในการเรียกคืนการชำระเงินจากบุคคลหรือหน่วยงานที่รับผิดชอบต่อการบาดเจ็บของพนักงาน