การตรวจสอบค่าตอบแทนแรงงาน

นโยบายค่าตอบแทนแรงงานส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับการตรวจสอบ บทความนี้จะอธิบายชนิดของการตรวจสอบที่พร้อมใช้งานและเหตุผลที่ใช้งาน

ค่าเบี้ยประกันภัยโดยประมาณ

ค่าเบี้ยประกันภัยค่าชดเชยคนงานของคุณคำนวณโดยการคูณอัตราค่าจ้างของคุณและหารผลการค้นหาเป็น 100 ตัวอย่างเช่นสมมติว่าเงินเดือนของคุณคือ 500,000 เหรียญสหรัฐฯและอัตราคือ $ 10. พรีเมี่ยมของคุณคือ 500, 000 X. 1/100 หรือ $ 500

พรีเมี่ยมที่คุณจ่ายเมื่อเริ่มต้นระยะเวลาของนโยบายเป็นจำนวนเงินที่แน่นอน เป็นประมาณการขึ้นอยู่กับเงินเดือนที่คาดการณ์ของคุณสำหรับปีที่จะมา หลังจากนโยบายของคุณหมดอายุแล้ว บริษัท ประกันของคุณจะดำเนินการตรวจสอบเพื่อกำหนดจำนวนเงินเดือน จริง ในปีนั้น บริษัท ประกันภัยของคุณจะปรับเบี้ยประกันของคุณ หากเงินเดือนของคุณสูงกว่าเงินเดือนโดยประมาณคุณอาจได้รับการเรียกเก็บเงินเพิ่มอีก หากเงินเดือนจริงของคุณน้อยกว่าเงินเดือนที่คาดการณ์ไว้คุณอาจได้รับพรีเมี่ยมคืน

วัตถุประสงค์ของการตรวจสอบ

มีการตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่านายจ้างที่จ่ายเบี้ยประกันภัยค่าสินไหมทดแทนเพื่อประกันค่าแรงจะสะท้อนความเสี่ยงได้อย่างถูกต้อง บริษัท ประกันตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่านายจ้างได้รับการจัดจำแนกอย่างถูกต้องและเงินเดือนที่ใช้ในการประเมินมีความถูกต้อง หากนโยบายของนายจ้างมีการจำแนกประเภทหรือเงินเดือนที่ไม่ถูกต้องนายจ้างอาจจ่ายเงินให้มากเกินไปหรือน้อยเกินไปเมื่อเทียบกับนายจ้างรายอื่น

หลายรัฐบังคับให้ บริษัท ประกันตรวจสอบนโยบายการจ่ายค่าชดเชยคนงานทั้งหมดซึ่งมีเบี้ยประกันภัยรายปีเกินเกณฑ์อย่างหนึ่งเช่น 10,000 ดอลล่าร์หน่วยงานด้านการประกันภัยของรัฐต้องดำเนินการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้มั่นใจว่า บริษัท ประกันกำลังดำเนินการตรวจสอบที่จำเป็น

ภาระผูกพันตามสัญญา

นโยบายค่าตอบแทนของผู้ปฏิบัติงานส่วนใหญ่รวมถึงแบบฟอร์ม NCCI มาตรฐานประกอบด้วยข้อที่ระบุถึงการตรวจสอบ

ในแบบฟอร์ม NCCI ประโยคนี้อยู่ใต้ส่วนที่ห้าพรีเมี่ยม ระบุว่านายจ้างต้องอนุญาตให้ บริษัท ประกันภัยตรวจสอบนโยบายได้ตลอดเวลาภายในสามปีหลังจากนโยบายหมดอายุลง ผู้ประกันตนมีสิทธิที่จะตรวจสอบบันทึกข้อมูลใด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับนโยบายนี้ เหล่านี้อาจรวมถึงบัญชีแยกประเภทการคืนภาษีและบันทึกบัญชีเงินเดือน

นโยบายค่าชดเชยคนงานยังมีบทบัญญัติเกี่ยวกับการตรวจสอบ ในรูปแบบของ NCCI บทบัญญัตินี้อยู่ในส่วนที่หกเงื่อนไข ทำให้ผู้เอาประกันภัยมีสิทธิในการตรวจสอบที่ทำงานของนายจ้างได้ตลอดเวลา วัตถุประสงค์ของการตรวจสอบดังกล่าวคือการประเมินธุรกิจที่ไม่สมบูรณ์และเพื่อรวบรวมข้อมูลเงินเดือน การตรวจสอบค่าชดเชยคนงานไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นการตรวจสอบความปลอดภัย

กรมธรรม์ประกันภัยเป็นสัญญาทางกฎหมาย เมื่อคุณซื้อการชดเชยความคุ้มครองแรงงานคุณมีภาระผูกพันตามสัญญาเพื่อให้เป็นไปตามข้อกำหนดในการตรวจสอบและการตรวจสอบในนโยบายหาก บริษัท ประกันของคุณขอเข้าเยี่ยมชมสถานที่ของคุณหรือขอข้อมูลบัญชีเงินเดือนที่ผ่านการปรับปรุงแล้วคุณจะต้องยื่นข้อเรียกร้อง การไม่ทำเช่นนี้อาจเป็นการละเมิดสัญญา บริษัท ประกันของคุณอาจตอบสนองต่อการปฏิเสธของคุณโดยการยกเลิกนโยบายของคุณหรือปฏิเสธที่จะต่ออายุ

อาจมีผลต่อการปรับเปลี่ยนประสบการณ์ของคุณ

ประเภทของการตรวจสอบ

การตรวจสอบค่าชดเชยแรงงานมีอยู่หลายประเภท ประเภทของการตรวจสอบที่มีอยู่สามารถแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐและ บริษัท ประกันภัยกับผู้ประกันตน

การตรวจสอบจดหมาย

• ประเภทของการตรวจสอบที่ง่ายที่สุด การตรวจสอบจดหมายอาจได้รับอนุญาตสำหรับนายจ้างรายย่อยที่ไม่สร้างรายได้มากนัก อย่างไรก็ตามการตรวจสอบอีเมลอาจไม่สามารถใช้ได้กับนายจ้างในบางอาชีพ (เช่นหลังคา) โดยไม่คำนึงถึงขนาดของพวกเขา การตรวจสอบเบื้องต้น
• ดำเนินการเมื่อมีการเขียนนโยบายกับผู้ให้บริการรายใหม่เป็นครั้งแรก โดยทั่วไปการตรวจสอบเบื้องต้นจะดำเนินการในสถานที่ วัตถุประสงค์ของพวกเขาคือเพื่อให้แน่ใจว่าการจำแนกประเภทที่เหมาะสมและการจ่ายเงินเดือนที่ใช้ในนโยบาย การตรวจสอบโทรศัพท์
• ใช้โดย บริษัท ประกันบางราย บริษัท ประกันภัยอาจส่งแบบฟอร์มเพื่อกรอกและส่งคืนให้กับผู้เอาประกันภัย เมื่อ บริษัท ผู้รับประกันภัยได้รับข้อมูลแล้วจะมีการกำหนดเวลาการติดต่อทางโทรศัพท์เพื่อให้คุณกับผู้สอบบัญชีเพื่อหารือข้อมูลที่คุณให้ไว้ การตรวจสอบภาคสนาม
• การตรวจสอบทางกายภาพที่ดำเนินการในสถานที่ของคุณ มีจุดประสงค์เพื่อรวบรวมเงินเดือนและข้อมูลอื่น ๆ ที่ผู้ประกันจะใช้ในการคำนวณค่าเบี้ยประกันภัยขั้นสุดท้ายของคุณ การตรวจสอบระหว่างกาล
• อาจดำเนินการได้หากธุรกิจของคุณมีการเปลี่ยนแปลงบ้างโดยอาจเริ่มดำเนินการใหม่ การตรวจสอบระหว่างกาลยังใช้โดยนายจ้างรายใหญ่ที่ต้องการรายงานเงินเดือนประจำเดือนหรือรายไตรมาสมากกว่าหนึ่งครั้งต่อปี การตรวจสอบเหล่านี้จะดำเนินการโดยทางไปรษณีย์ การตรวจสอบทางกายภาพจะดำเนินการเมื่อสิ้นสุดระยะเวลาของนโยบาย การตรวจสอบการตรวจสอบ
• ดำเนินการโดยหน่วยงานค่าชดเชยแรงงานของรัฐเพื่อตรวจสอบผลการตรวจสอบที่ได้รับจากผู้ประกันตน สำนักงานของรัฐดำเนินการตรวจสอบเพื่อให้แน่ใจว่าผู้สอบบัญชีประกันภัยใช้ระบบการจัดหมวดหมู่และการจัดระดับอย่างถูกต้อง ทบวงยังต้องการให้มั่นใจว่า บริษัท ประกันกำลังใช้แผนการจัดอันดับที่อนุมัติโดยสำนัก (เมื่อต้องได้รับอนุมัติก่อน) การฉ้อโกงโดยนายจ้าง

การปฏิบัติตามคำร้องขอข้อมูลของผู้ประกันตนไม่ใช่ข้อผูกมัดเพียงอย่างเดียวของคุณในฐานะผู้ถือกรมธรรม์ นอกจากนี้คุณต้องให้ข้อมูล

ถูกต้อง หากคุณใส่ข้อมูลเท็จให้กับผู้ประกันตนคุณอาจถูกฟ้องร้องจากกรมประกันภัยของรัฐเพื่อฉ้อโกงประกัน นี่คือตัวอย่างของการกระทำที่อาจถือเป็นการฉ้อฉล: การรายงานการจ่ายเงินเดือนของคุณไม่ถูกต้องโดยมีเจตนาที่จะลดเบี้ยประกันภัย

• ให้คำอธิบายลักษณะงานปลอมแก่ผู้ตรวจสอบบัญชี
• การจัดทำรายงานภาษีปลอมหรือรายงานทางการเงินอื่น ๆ
• การปกปิด ความจริงที่ว่าคุณได้รับการว่าจ้างผู้รับเหมาช่วง
• ให้ใบรับรองปลอมสำหรับประกันผู้รับเหมาช่วง
• เมื่อการตรวจสอบเสร็จสิ้นแล้ว บริษัท ผู้รับประกันภัยของคุณจะส่งรายงานให้คุณ การจ่ายเงินเดือนที่แสดงในรายงานจะไม่แตกต่างจากเงินเดือนโดยประมาณที่ระบุในนโยบายของคุณแต่นี่ไม่ใช่กรณีเสมอไป หากการประมาณการเงินเดือนของคุณต่ำเกินไปการตรวจสอบอาจสร้างเบี้ยประกันภัยเพิ่มขึ้นมาก รายงานการตรวจสอบอาจแสดงการเปลี่ยนแปลงในการจำแนกประเภทของคุณ หากผู้สอบบัญชีระบุว่าธุรกิจของคุณมีการจัดกลุ่มไม่ถูกต้องเขาอาจจะเพิ่มรหัสชั้นเรียนใหม่หรือลบข้อมูลที่มีอยู่

ข้อพิพาทในการตรวจสอบ

ผู้ถือกรมธรรม์มักไม่เห็นด้วยกับรายงานการตรวจสอบ รายงานอาจมีข้อผิดพลาดเช่นตัวแก้ไขประสบการณ์ที่ไม่ถูกต้องหรือตัวเลขเงินเดือนไม่ถูกต้อง หรืออาจแสดงการเปลี่ยนแปลงการจัดหมวดหมู่ที่คุณไม่เห็นด้วย

หากคุณไม่พอใจกับผลการตรวจสอบให้ติดต่อ บริษัท ประกันของคุณทันที บริษัท ประกันส่วนใหญ่ให้คำแนะนำในการคัดค้านการตรวจสอบ สิ่งเหล่านี้อาจรวมอยู่ในเอกสารนโยบายของคุณ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ประกันตนอย่างรอบคอบ ยื่นเรื่องร้องเรียนเป็นลายลักษณ์อักษรภายในระยะเวลาที่ บริษัท ประกันภัยกำหนด อธิบายปัญหาในรายละเอียด ตัวอย่างเช่นถ้าคุณคิดว่าผู้สอบบัญชีใช้การจำแนกประเภทที่ไม่ถูกต้องให้อธิบายเหตุผลของคุณและแนะนำทางเลือก ผู้ประกันตนจะตรวจสอบการร้องเรียนของคุณและตัดสินใจว่าจะมีการแก้ไขหรือไม่

หากการตรวจสอบได้สร้างเบี้ยประกันเพิ่มเติม แต่คุณสงสัยว่าผลการตรวจสอบนั้นมีข้อ จำกัด ข้อผูกมัดของคุณในการชำระเบี้ยประกันภัยเพิ่มควรระงับไว้จนกว่าจะมีการโต้แย้ง หาก บริษัท ประกันภัยไม่สามารถแก้ปัญหาได้ตามความพึงพอใจของคุณคุณสามารถอุทธรณ์คำตัดสินของผู้เอาประกันภัยต่อคณะกรรมการค่าชดเชยแรงงานของรัฐได้